ТИМОЛОЛ Диафарм

Состав Тимолол капли глазные 0,5% фл. 5 мл

Торговое наименование препарата: Тимолол-ДИА
Международное непатентованное наименование: Тимолол

Лекарственная форма: капли глазные

Состав:
1 мл раствора содержит:
Тимолол-ДИА 0,5%
Активное вещество: тимолола малеат 0,68 мг (в пересчете на тимолола основание 0.5 мг) Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия гидрофосфат, натрия
дигидрофосфата дигидрат, вода очищенная.

Описание: прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: Противоглаукомное средство β-адреноблокатор
Код АТХ: S01ED


Фармакодинамика
Неселективный блокатор бета-рецепторов не обладает внутренней
симпатомиметической активностью. При местном применении понижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока. Действие проявляется через 20 мин после закапывания максимальный эффект достигается через 1-2 ч; продолжительность действия - 24 ч.


Фармакокинетика
Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза. В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву слизистые носа и слезного тракта. Выведение метаболитов - почками. У новорожденных и маленьких детей концентрация активного вещества существенно превышает его максимальную концентрацию в плазме взрослых.

Показания
Открытоугольная глаукома вторичная глаукома (увеальная афакическая посттравматическая) острое повышение офтальмотонуса закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками).

Способ применения и дозы Тимолол капли глазные 0,5% фл. 5 мл

Новорожденным и детям до 10 лет закапывают по 1 капле Тимолола-ДИА 0,25% 2 раза в день. Взрослым и детям старше 10 лет закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле Тимолола-ДИА 0,25 % 2 раза в день при недостаточной эффективности - по 1 капле Тимолола-ДИА 0,5 % 2 раза в день. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза -1 капля Тимолола-ДИА 0,25 % 1 раз в день.
Лечение препаратом проводится как правило в течение продолжительного времени и должно сопровождаться контролем внутриглазного давления.

Побочные эффекты
Местные реакции: гиперемия кожи век жжение и зуд в глазах гиперемия конъюнктивы слезотечение или уменьшение слезоотделения светобоязнь отек эпителия роговицы кратковременное нарушение остроты зрения; блефарит конъюнктивит при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и снижение чувствительности роговицы возможен птоз редко - диплопия.
Системные реакции: парестезии ринит заложенность носа носовое кровотечение снижение артериального давления брадикардия брадиаритмия AV блокада сердечная недостаточность крайне редко остановка сердца; снижение сократимости миокарда боль в груди головокружение головная боль сонливость галлюцинации мышечная слабость нарушение половых функций снижение потенции преходящее нарушение мозгового кровообращения коллапс депрессия; одышка бронхоспазм легочная недостаточность; тошнота рвота диарея аллергические реакции (в т.ч. крапивница) звон в ушах замедление скорости психомоторных реакций.

Противопоказания Тимолол капли глазные 0,5% фл. 5 мл

Бронхиальная астма синусовая брадикардия AV блокада П-Ш ст. острая и хроническая сердечная недостаточность кардиогенный шок дистрофические заболевания роговицы ринит повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью
хроническая обструктивная болезнь легких тяжелого течения синоатриальная блокада артериальная гипотензия детский возраст особенно период новорожденности (в связи с содержащимся в качестве консерванта бензалкония хлорида) цереброваскулярная недостаточность хроническая легочная недостаточность сахарный диабет гипогликемия тиреотоксикоз миастения одновременное назначение других бета-адреноблокаторов.

Беременность и лактация
При беременности препарат применяют если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Во время применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Особые условия Тимолол капли глазные 0,5% фл. 5 мл

Взаимодействие
Эпинефрин пилокарпин системные бета-адреноблокаторы усиливают действие. При применении с резерпином - возможно развитие выраженной брадикардии или гипотонии (эта комбинация требует тщательного врачебного контроля); с блокаторами кальциевых каналов или сердечными гликозидами - возможно нарушение AV проводимости острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипотония. Усиливает действие миорелаксантов (тимолол следует отменить за 48 ч до предполагаемого проведения общей анестезии с использованием периферических миорелаксантов). Нельзя одновременно применять с антипсихотическими ЛС (нейролептиками) и анксиолитическими ЛС (транквилизаторами). Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение артериального давления). С осторожностью назначать одновременно с гипотензивными ЛС другими бета- адреноблокаторами инсулином или пероральными гипогликемическими ЛС глюкокортикостероидами психоактивными лекарственными средствами (ЛС).


Передозировка
При местном применении в рекомендуемой дозе симптомы передозировки не отмечались. При случайном приеме внутрь возможно развитие следующих симптомов: тошнота рвота головокружение головная боль снижение артериального давления бронхоспазм брадикардия. В случае развития симптомов передозировки лечение симптоматическое. Изопреналин можно вводить внутривенно для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма добутамин для лечения артериальной гипотензии.


Особые указания
Контроль эффективности следует проводить примерно через 3*4 недели после начала терапии. В период лечения не реже 1 раза в 6 месяцев следует контролировать функцию слезоотделения целостность роговицы поля зрения. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 0,5 часов после закапывания в глаз).
Контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 минут после него. Не следует носить мягкие контактные линзы в период лечения.
Не следует закапывать в глаза 2 бета-адреноблокатора одновременно.
При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта.
При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракциии.
Перед предстоящим оперативным вмешательством с применением общей анестезии следует за 48 часов препарат отменить.